Artrose da articulación do nocello. Síntomas e tratamento, remedios, exercicios

A articulación do nocello adoita lesionarse porque soporta cargas pesadas. Un médico pode diagnosticar a artrose de nocello en función dos síntomas e prescribir o tratamento. A enfermidade é independente da idade e do sexo; o tecido faise máis fino e destrúese, o que pode provocar unha discapacidade.

A artrose afecta ao 12% dos residentes; as mulleres en idade de xubilación son máis afectadas pola enfermidade.

Como xa se mencionou, o nocello pode soportar unha enorme cantidade de estrés. Mantén o corpo en posición vertical e permite que unha persoa se mova. A súa lesión cambia o seu modo de vida habitual.

A artrose do nocello (os síntomas e o tratamento poden variar) é unha enfermidade crónica na que se producen procesos irreversibles na cartilaxe.

A enfermidade progresa gradualmente. Unha persoa sa ten unha superficie articular lisa. Cando está sobrecargado, facilita o deslizamento durante a actividade física.

Coa artrose, a nutrición dos tecidos e o metabolismo deterioráronse. A superficie exterior da articulación cambia, faise áspera, tócase a cartilaxe e prodúcese inflamación. Cando unha persoa levanta obxectos pesados, a carga cae sobre o óso, o que leva a enfermidades dexenerativas.

Se non se inicia o tratamento, desenvólvense patoloxías graves. En etapas posteriores, a cartilaxe e o tecido vense afectados, o revestimento sinovial irrítase e a articulación perde estabilidade. Neste caso, a función de apoio sofre e os movementos fanse máis difíciles.

especies

Dependendo dos diferentes criterios, hai diferentes tipos de artrose:

• Causas de orixe (primarias, secundarias);
• etapas da artrose;
• localización da patoloxía;
• formas de localización (xeneralizada e local);
• Evolución da enfermidade (aguda e crónica).

Criterios de clasificación	Tipos de artrose
Lugar de manifestación	Artrose de xeonllos, pulso, nocello, cóbado, ombreiro e pescozo.
Causa da aparición	primaria: desenvólvese por si só, sen requisitos previos; secundario: o dano articular ocorre como resultado do desenvolvemento de enfermidades infecciosas, danos mecánicos, lesións, hipotermia e outros factores.
Localización	danos locais: os síntomas afectan a unha pequena área da articulación ou os seus tecidos individuais; xeneralizado: varias articulacións están afectadas ou unha con cobertura completa de todos os tecidos.
Curso da enfermidade	forma aguda - aumento da intensidade dos síntomas e da súa gravidade, dor severa, cambios morfolóxicos ocorren de forma máis dinámica; forma crónica - o curso da enfermidade é lento e maniféstase en síntomas individuais durante as exacerbacións.

A artrose da articulación do nocello divídese en primaria (os procesos dexenerativos comezan na cartilaxe saudable debido á actividade física excesiva) e secundaria (se diagnostica a destrución, prodúcense cambios distróficos no tecido cartilaginoso).

Etapas e graos

A artrose da articulación do nocello (os síntomas e o tratamento dependen directamente da idade do paciente) pode ocorrer de varias maneiras. Para algúns, pasan moitos anos desde a aparición dos primeiros síntomas ata a fase crítica, mentres que para outros a enfermidade desenvólvese rapidamente.

Depende da idade e das comorbilidades ao inicio da terapia. A medida que a artrose do nocello progresa, os síntomas empeoran.

Hai 4 fases da enfermidade.

1. A primeira etapa é moitas veces ignorada. Principais síntomas: rixidez que se produce pola mañá, crujidos característicos ao camiñar. Os cambios patóxenos non se poden ver na imaxe; o proceso destrutivo xa comezou.
2. A rixidez da mañá dura máis. O desenvolvemento da perna leva de 20 a 30 minutos. Algúns pacientes sofren coxeiras. Nunha radiografía, pode identificar a patoloxía da etapa 2 polo crecemento óseo e o desprazamento óseo.
3. Na fase 3, os síntomas empeoran. As sensacións dolorosas aparecen en estado de calma; o paciente non pode prescindir de analxésicos. A coxeira faise perceptible e ás veces son necesarias muletas. A articulación incha, cambia, os músculos fanse máis finos e diminúen o seu volume. O espazo articular estréitase, como se ve nunha radiografía, e fórmanse osteofitos.
4. A fase final desenvólvese sen tratamento. A cartilaxe destrúese e as superficies articulares crecen xuntas. O paciente non pode camiñar.

Hai diferentes graos de artrose:

1. Primeiro grao– Non se aprecian cambios nin articulacións na radiografía. Hai unha lixeira rixidez da mañá. O tratamento debe comezar nesta fase.
2. En segundo graoA actividade faise difícil, escóitase un crujido ao camiñar, obsérvase inchazo. A radiografía mostra unha redución do espazo entre as articulacións. A persoa coxea e a rixidez da mañá dura máis.

3. En terceiro graoartrose cruzada claramente pronunciada, deformación das articulacións. Os músculos atrofíanse aínda máis e os movementos están restrinxidos. Requírese descanso constante. Incluso nesta condición a dor non desaparece.
4. Na última graduaciónPracticamente non hai espazo conxunto e a actividade é case imposible. Os raios X permiten diagnosticar un gran número de osteofitos. Só se prescribe a intervención cirúrxica.

A artrose do nocello ocorre gradualmente, polo que o tratamento debe comezar tan pronto como aparecen os primeiros síntomas para evitar que a enfermidade empeore e se produzan complicacións.

Síntomas

A artrose do nocello caracterízase por varios síntomas (afectan o método de tratamento):

• A dor é inicialmente moderada e só ocorre coa actividade física. Co paso do tempo, a dor empeora e faise perturbadora ao descansar;
• con lesións e luxacións, prodúcense inchazo e manifestacións inflamatorias e prodúcese un aumento da temperatura na zona da lesión;
• clic "seco", acompañado de dor;
• Luxación: a medida que o tecido da cartilaxe se fai máis fino e se rompe, a articulación perde estabilidade. Os ósos desprázanse e caen da cápsula articular;
• rixidez das articulacións;

• ao camiñar, unha persoa cansa rapidamente;
• Nas fases finais, prodúcese a deformación da articulación.

Se aparece polo menos un síntoma, debes consultar inmediatamente a un médico.

Motivos para comparecer

A artrose do nocello (os síntomas e tratamento débense a miúdo a cambios relacionados coa idade) afecta á xeración máis vella. Recentemente, observouse patoloxía en mozos.

Os factores provocadores son:

• Lesións, luxacións e contusións;
• enfermidades relacionadas coa idade das articulacións e dos ligamentos;
• procesos inflamatorios;
• obesidade;

• violación dos procesos metabólicos;
• deformidade conxénita do pé e pés planos desenvolvidos ao longo da vida;
• predisposición hereditaria;
• actividade física excesiva;
• usar zapatos incómodos;
• enfermidades do sistema endócrino;
• Osteocondrose.

Prodúcese menos líquido sinovial, o que resulta en menos nutrición para a cartilaxe. O espazo articular estréitase, o que pode levar á fusión ósea. Isto leva a unha artrose cruzada que non se pode reverter. Non obstante, o tratamento debe prescribirse inmediatamente para evitar que a enfermidade progrese.

diagnóstico

O diagnóstico da artrose consiste en examinar os síntomas presentes e os datos obtidos da investigación. Dado que non hai probas que poidan determinar claramente a patoloxía, os médicos recoñecen que os métodos de laboratorio non son suficientemente eficaces.

Durante a remisión, os indicadores son normais, durante a recaída unha proba de sangue mostra un aumento do nivel de ESR e proteína c-reactiva. Isto significa que a patoloxía xa comezou.

Para confirmar o diagnóstico, utilízanse métodos instrumentais:

1. SinxelamenteRadiografíaé o método máis fiable. Os músculos non perciben os raios X igual de ben: os músculos brandos transmítenos, os duros absorbenos. O estudo revela a propia enfermidade e as súas consecuencias.

   A imaxe permite analizar o estado das superficies óseas da articulación, a forma, o tamaño e a localización das estruturas entre si, o estado do tecido e o tamaño do espazo articular. Grazas a estes datos, pódese determinar o grao de patoloxía.

   

   Se a articulación do nocello está afectada, o diagnóstico realízase na proxección lateral, posterior e posterior co pé movido cara a dentro. Se hai síntomas correspondentes (estreitamento do espazo articular, osteofitos e outros signos), diagnostícase a artrose.

2. Resonancia magnética nucleardetermina a disfunción das moléculas de hidróxeno baixo a influencia dun campo magnético forte. Permite explorar zonas do corpo que conteñen auga.

   O ton escuro da imaxe representa os ósos xa que o seu contido en auga é moito menor e os músculos, nervios e discos aparecen máis claros. O diagnóstico revela incluso enfermidades menores do tecido óseo e das articulacións. O procedemento indícase antes da substitución articular. A única desvantaxe é o alto custo do diagnóstico.

3. Resonancia magnéticaExamina moi detidamente a estrutura ligamentosa da articulación, o tecido muscular e a cartilaxe. Grazas ao estudo, un especialista pode avaliar o estado das articulacións das pernas inferiores, o que permite detectar patoloxías no inicio do seu desenvolvemento. O procedemento é indoloro e leva uns 30 minutos.

   Durante o procedemento, as ondas de radio e a forte radiación magnética afectan á persoa. Hai que lembrar que o campo magnético é perigoso para o estado fisiolóxico. A resonancia magnética está prohibida en trastornos neuropsíquicos, embarazo e presenza de obxectos metálicos no corpo.

4. Ultrasónspermite un diagnóstico preciso. O dispositivo crea ondas que se reflicten no tecido e que se rexistran na pantalla. O médico examina a imaxe e fai un diagnóstico. Utilízase un xel para afinar a imaxe, eliminando o aire e garantindo un movemento sinxelo pola superficie.

   As vantaxes deste procedemento son a seguridade sanitaria, o prezo accesible e a alta precisión.


5. Gammagrafía ósea– un estudo que permita determinar as alteracións patolóxicas nos ósos mediante isótopos. Inxéctase no corpo do paciente unha substancia especial que contén átomos marcados. As áreas patolóxicas divídense en frías e quentes.

   No primeiro caso, non hai isótopos, a circulación sanguínea é peor e non se detectan durante a exploración. Isto tamén inclúe lugares onde se produciron tumores malignos. Nas zonas quentes, os isótopos recóllense de forma máis activa e detéctanse claramente durante a exploración. Estas áreas indican a aparición de procesos inflamatorios.

   Este estudo permite distinguir a artrose de enfermidades similares con síntomas clínicos similares; en función dos resultados, o médico fai un prognóstico e prescribe o tratamento.

   As principais contraindicacións para o estudo son levar un fillo, amamantar e tomar medicamentos que conteñan bario.

6. Punción articularé un procedemento no que o médico introduce unha agulla na cavidade articular para recoller o líquido sinovial para a súa análise.

   Este biomaterial seguirase estudando no futuro; En función dos resultados, o especialista determina os trazos característicos da enfermidade e o seu estadio de desenvolvemento. No caso da artrose do nocello, realízase unha punción na parte frontal entre o maléolo externo e o tendón do músculo extensor longo dos dedos.

Cando debes ver un médico?

Se o tratamento para a artrose non se inicia a tempo, provocará a incapacidade para traballar e ás veces mesmo a incapacidade para traballar. Algúns pacientes non teñen présa por buscar axuda porque non saben con que médico facer unha cita. Aos primeiros síntomas, cómpre ver un reumatólogo que diagnosticará cambios distróficos e inflamatorios na articulación.

Debes contactar con el se:

• despois dun estrés excesivo ao final da xornada laboral, prodúcense molestias e dor nas articulacións;
• é difícil atopar unha posición cómoda para as pernas pola noite;
• As articulacións inchan, a pel vólvese vermella;
• hai unha dor aguda, é difícil moverse;
• Prodúcense ruídos de crujido e clic;
• As articulacións están deformadas.

Coa axuda de modernos procedementos diagnósticos e terapéuticos, é posible evitar intervencións cirúrxicas e preservar a función da articulación.

prevención

Pódese previr a artrose da articulación do nocello (os síntomas e o tratamento poden ser discutidos cun médico).

Para previr a artrose, os expertos recomendan seguir determinadas regras:

• Use zapatos cómodos e ben axustados sen tacóns.
• Preste atención á nutrición adecuada, beba suficiente auga limpa;
• Escolla un complexo de vitaminas e minerais axeitado;
• Para facer deporte;

• Pasear ao aire libre con máis frecuencia.
• Evite a tensión excesiva nas pernas.
• evitar a hipotermia;
• ser observado regularmente polos médicos;
• abandonar os malos hábitos;
• Fai unha serie de exercicios para quentar o nocello.

É especialmente importante axustar a súa dieta. Os nutricionistas acordaron un menú que evitará que a enfermidade se agrave e sature o corpo coas substancias necesarias.

1. Debe comer a miúdo e en pequenas porcións.
2. Beba polo menos 2 litros de auga limpa.
3. Evite os alimentos doces e salgados.
4. Non comas nada 4 horas antes de durmir.
5. Cocer, cocer ao vapor, cociñar.

O xaxún e unha dieta estrita para a artrose están estrictamente prohibidos para evitar a lixiviación do calcio, que é necesario para a restauración dos ósos e da cartilaxe.

Métodos de tratamento

Unha vez confirmado o diagnóstico, o tratamento debe comezar inmediatamente. É imposible eliminar completamente a artrose. O principal é retardar os procesos destrutivos e prolongar o período de remisión. Para iso utilízanse varias técnicas.

Medicación

Para tratar a artrose úsanse varios medicamentos:

1. Antiinflamatorioe os analxésicos eliminan a fonte da inflamación e alivian a dor. Utilízanse comprimidos e pomadas. Canto antes se tomen os medicamentos antiinflamatorios, maior será a posibilidade de salvar a articulación.
2. Glucocorticoidesúsanse cando os medicamentos mencionados anteriormente non dan o resultado desexado. Están feitos en forma de solución de inxección e inxéctanse na articulación.
3. Condroprotectoresnecesario para retardar o proceso de destrución da cartilaxe.

O réxime de tratamento e a dosificación dos medicamentos son determinados polo médico en función da gravidade dos síntomas, enfermidades concomitantes e outros factores. Está terminantemente prohibido automedicarse para non agravar a situación.

Métodos tradicionais

En canto aos métodos tradicionais de tratamento da artrose, os médicos recoñecen as súas propiedades beneficiosas e os seus efectos positivos. A medicina tradicional tamén se usa para previr enfermidades.

As principais receitas para tratar a artrose do nocello son as seguintes:

1. As follas de bardana lávanse ben e aplícanse á pel co lado suave. A planta fíxase cunha venda ou película e déixase durante a noite.
2. Quenta o sal mariño (trigo sarraceno, area) nunha tixola, bótao nunha toalla de liño e aplícalo no lugar dorido. Manteña ata que o sal se arrefríe. Este é un método eficaz para aliviar a dor.
3. Despeje a colonia triple sobre as lilas, déixase nun lugar escuro durante dúas semanas e esfregue o punto dorido dúas veces ao día.
4. Moer cascas de ovos en po, tomar 0, 5 culleres de sopa. Antes da comida.

O uso de métodos tradicionais de tratamento debe coordinarse co médico tratante. Esta non é a única medida, senón un complemento á terapia principal.

Outros métodos

Se a terapia conservadora non trae ningún efecto positivo, recorren a medidas radicais: a cirurxía.

As indicacións para a cirurxía adoitan ser:

• artrose recorrente e primaria de 3-4 graos;
• complicacións;
• dor severa e persistente que irradia ao xeonllo;
• coxeira evidente;
• parálise dos músculos das pernas;
• Deterioro das propiedades de flexión-extensión da articulación e da capacidade de apoio do pé.

Para a artrose do pé úsanse os seguintes procedementos cirúrxicos:

1. Artrodese– Cirurxía para inmobilizar a articulación. A súa tarefa é restaurar a capacidade perdida de soportar o membro. A principal desvantaxe é o risco de que a fusión ósea provoque inmobilidade, polo que se usa moi poucas veces.
2. Artroscopiaé un procedemento minimamente invasivo no que o médico corta a articulación e introduce un artroscopio. O cirurxián realiza un exame visual e avalía o estado das estruturas intraarticulares. Se é necesario, elimina partes da articulación danada ou coágulos de sangue do líquido sinovial. Con esta operación o risco de recidiva é demasiado alto.
3. Endoprótesisrealizada en casos especialmente graves. Permite a substitución parcial ou total dunha conexión danada. Empréganse próteses con mecánica modernizada que duran ata 20 anos.

As principais contraindicacións para a cirurxía son a idade inferior a 12 anos, as fístulas nas articulacións, a diabetes mellitus, a disfunción cardíaca e as enfermidades infecciosas.

Posibles complicacións

Se o tratamento se atrasa ou non se recibe, poden ocorrer as seguintes complicacións:

• Discapacidade;
• deformación que non se pode restaurar;

• inactividade e inmobilidade da articulación;
• Deterioro da calidade e do nivel de vida.

Ademais destas complicacións, o curso crónico da enfermidade vai acompañado de dor, incomodidade e a incapacidade de levar un estilo de vida activo.

Para que a ximnasia, os medicamentos e os tratamentos populares sexan máis eficaces, recoméndase utilizar axudas ortopédicas especiais que reduzan a carga sobre a articulación. Isto inclúe unha órtese e unha vendaxe de fixación.

A ortese segue completamente os contornos do nocello, aumentando a liberdade de movemento, reducindo o inchazo e a dor. A vendaxe de fixación ten o mesmo efecto que a ortese. Está feito de tecido suave e elástico que permite fixar ben a unión. A vendaxe úsase só en períodos de remisión, cando a exacerbación pasou.

A artrose do nocello é unha enfermidade grave que, se non se trata, leva a graves consecuencias e a inmobilidade total da articulación. O diagnóstico na fase inicial, a atención coidadosa dos síntomas e a terapia competente permiten evitar a intervención cirúrxica.